导管消融术是药物难治性心房颤动的一种有效方法。该手术是在X光血管造影机的监测下，通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度，通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。

Marshall静脉（VOM）是部分房性心律失常的触发灶，是心房颤动的发病机制之一，也是交感神经和副交感神经分布与左心房组织联系的媒介，促进房颤的维持。

此外，Marshall静脉位于二尖瓣峡内，这对骶前房性心动过速至关重要。将球囊送至VOM，充气后进行Marshall静脉灌注乙醇造成局部消融的方法在初步研究中显示出了治疗持续性房颤的潜力。   

实验对象：年龄在18岁到85岁之间，并且有症状性持续性房颤（持续房颤持续>7天），且至少有一种抗心律失常药物不能治愈者。

实验目的：主要结果是在没有使用抗心律失常药物的情况下，单次手术治疗（单独导管消融治疗或导管消融联合Marshall静脉灌注乙醇消融治疗）后6个月和12个月无持续超过30秒房颤或房性心动过速发生。

实验方法: 纳入研究的343例患者，其中158例被随机分配到导管消融组，185例被分配到Marshall静脉消融治疗组。

随机分入Marshall静脉消融治疗组的患者在导管消融治疗前接受Marshall静脉灌注乙醇消融治疗。所有患者均行肺静脉隔离。患者在初次消融手术后1、3、6、9和12个月，分别进行临床评估。

研究结果：在没有使用抗心律失常药物的情况下，6个月和12个月时的监测期内未发生任何超过30秒房颤或房性心动过速的患者在导管消融治疗组的比例为38%，在Marshall静脉消融治疗组为49.2%。排除Marshall静脉乙醇灌注失败的患者，在Marshall静脉消融治疗组的155例患者中，有80例达到主要结果。  

对重复消融率的分析表明，在单独接受导管消融治疗组中，158例患者中有40例（25.3%）进行了重复消融，而Marshall静脉消融治疗组185名患者中有32位（17.3%）进行了重复消融。   

研究总结: 在这项随机临床试验中，对于持续性房颤的患者，导管消融联合Marshall静脉灌注乙醇治疗与单独导管消融治疗相比，可减少在6个月和12个月后房颤或房性心动过速发生的可能性。